Cirugía en Cáncer de Páncreas

El páncreas es un cáncer agresivo el cual suele estar diseminado al momento del diagnóstico. Existe un pequeño número de pacientes en los cuales se puede ofrecer cirugía de forma inicial o posteriormente al tratamiento con quimioterapia. Dependiendo de dónde se encuentre el tumor el tratamiento consiste en resecar la parte afectada y los ganglios de la zona.

• Procedimiento de Whipple: también llamado pancreatoduodenectomía, es el procedimiento que se utiliza para retirar tumores localizados en la cabeza del páncreas. Debido a la íntima relación con otras estructuras; esta cirugía consiste en retirar la cabeza del páncreas, la primera porción del intestino delgado, un segmento de la vía biliar y la porción distal del estómago. Posteriormente se tiene que hacer una reconstrucción con un segmento del intestino delgado al cual se realizan conexiones hacia el estómago, la vía biliar y la parte restante del estómago. Esta cirugía no solamente se indica en el tratamiento del cáncer de páncreas sino que también se utiliza en cáncer del duodeno, el ámpula de Vater y segmentos distales de la vía biliar.
• Pancreatectomía distal: cuando el cáncer se encuentra localizado hacia las porciones hacia la izquierda del páncreas se puede realizar una cirugía en la que solamente se retira esta parte. Dependiendo de la cercanía con el bazo, en algunas ocasiones se retiran ambos forman.

El tratamiento del cáncer de páncreas representa uno de los mayores retos en el manejo del cáncer. La mejor oportunidad para los pacientes es que su caso sea valorado por un grupo de expertos en diferentes áreas. La cirugía del páncreas debe estar bien indicada debido a que es una cirugía compleja y con alto riesgo de complicaciones; pero en algunos casos una opción potencial de curación.