Cirugía en Cáncer de Cabeza y Cuello

El cáncer de cabeza y cuello incluye procedimientos en la cavidad oral, la lengua, los senos paranasales, la mandíbula, los ganglios linfáticos, las glándulas salivales y la laringe. Todos estos tumores tienen la capacidad de dar siembras hacia a la región del cuello y pueden requerir la realización de procedimientos para el retiro de estos. Algunos de estos tratamientos son:

• Biopsia de ganglio en cuello: cuando únicamente existe enfermedad localizada en los ganglios del cuello se pueden realizar procedimientos pequeños en los cuales se retiran ganglios para lograr tener un diagnóstico.
• Glosectomías: el cáncer se encuentra localizado en la lengua el tratamiento consiste en retirar ya sea un segmento o la mayoría las veces la mitad de la lengua.
• Maxilectomías: este es el tratamiento cuando el cáncer afecta a alguno de los senos para nasales o el paladar. Se realizan heridas ya sea en la parte lateral de la nariz o por dentro de la boca y posteriormente se realizan cortes sobre los huesos de la cara con intención de retirar totalmente el tumor.
• Mandulectomía: este procedimiento consiste en retirar un segmento de la mandíbula y se indica principalmente en tumores de la cavidad oral. requieren siempre de reconstrucción lo cual usualmente es realizada por un cirujano plástico tomando un segmento de hueso y tejido de la pierna.
• Parotidectomía: la parótida es la glándula salival de mayor tamaño y se encuentra localizada a cada lado de la cara. Cuando existe un tumor en esta glándula se debe realizar una incisión justo por delante de la oreja y retirar en la mayoría de las ocasiones únicamente la parte más superficial de la glándula respetando el nervio facial.
• Laringectomía: cuando el cáncer se encuentra localizado en la laringe el cual es el órgano encargado de nuestra voz, se debe valorar el tamaño y la localización, así como su relación con las cuerdas vocales. Cuando los pacientes son candidatos a cirugía se debe realizar un procedimiento en el que se retira una parte o totalmente la laringe. Cuando se realiza una laringectomía total, el paciente pierde la capacidad para hablar y se debe dejar la tráquea abierta hacia la piel de forma permanente.
• Disección de cuello: este procedimiento consiste en retirar todos los ganglios afectados o en riesgo de estarlo por tumor a través de una herida en la parte lateral del cuello. En la mayoría de los tratamientos del cáncer de cabeza y cuello suele indicarse también este procedimiento.