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Cirugía de Sarcomas
Los sarcomas son tumores agresivos originados en tejidos como la grasa los músculos y los nervios. estos pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Su tratamiento necesita del retiro del área afectada por el tumor y un segmento amplio de tejido sano alrededor. No es raro que estos tumores afecten vasos sanguíneos y nervios y que sea necesario sacrificar los con la intención de retirar totalmente el tumor. En algunas ocasiones es preferible recibir primero tratamientos como quimioterapia o radioterapia con la intención de reducir el tamaño del tumor y hacer una cirugía menos extensa.
- Sarcomas de retroperitoneo: estos tumores se originan en la parte profunda del abdomen en ocasiones para retirarlos en su totalidad es necesario va a ser una cirugía en la que se resecan en conjunto los órganos adyacentes como suelen ser el riñón, el colon, el bazo o la pared abdominal.
- Sarcoma de pared torácica: cuando tumores se presentan en el tórax, normalmente es necesario retirar un segmento grande de piel y costillas para quitarlo completo. posterior a esto se requiere de una reconstrucción de la pared torácica la cual puede llegar a necesitar de colocación de barras de metal o prótesis para cubrir el defecto.
- Sarcomas de extremidades: este es el sitio más común en donde aparecen los sarcomas, para quitarlos de forma completa a veces es necesario retirar segmentos grandes de músculos o huesos. En los casos en los que tumor es grande y no se puede realizar una recepción en donde la extremidad continúe siendo funcional llega a ser necesaria la realización de una amputación.
- Perfusión aislada de extremidad: este procedimiento tiene como intención administrar dosis altas de quimioterapia al miembro afectado. Para esto, se aíslan la arteria y vena de la extremidad se introducen cánulas dentro de ellas, se aísla de la circulación y se infunde quimioterapia por aproximadamente hora y media. Posterior a unas semanas se valora la repuesta y la cirugía llega a ser menos extensa evitando la necesidad de una amputación.
El tratamiento de los sarcomas representa uno de los retos en el manejo de los pacientes con cáncer. La mejor oportunidad para los pacientes es que su caso sea valorado por un grupo de expertos en diferentes áreas para tomar la mejor decisión de tratamiento.